da compilare a cura del Sportello Unico Edilizia
(art. 24 D.P.R. 6 giugno 2001, n. 380 come sostituito dall'articolo 3, comma 1, lett. i) del d.Lgs. 25 novembre 2016, n. 222 e ss.mm.ii., recepito dinamicamente dall'art. 1 della L.R. n. 16/2016 e ss.mm.ii.)
Il/la sottoscritto/a, consapevole delle sanzioni penali previste dalla legge per le false dichiarazioni e attestazioni (art. 76 del d.P.R. n. 445/2000 e Codice penale), sotto la propria responsabilità
RELATIVAMENTE A
(1) Da indicare solo in caso di SCA per l'agibilità parziale. (2) Da indicare ove presente.
DICHIARA
Che il titolo e/o la comunicazione che ha legittimato l'intervento è il seguente
Il titolare, consapevole inoltre che l'utilizzo delle costruzioni può essere iniziato dalla data di presentazione allo sportello unico della segnalazione corredata della documentazione e delle attestazioni di cui all'art. 24 comma 5 del d.P.R. n. 380/2001 (sostituito dall'articolo 3, comma 1, lett. i) del d.Lgs. 25 novembre 2016, n. 222), recepito dall'articolo 1 della legge regionale 10 agosto 2016, n. 16
PRESENTA
ED ALLEGA
Il Titolare della Segnalazione è consapevole che qualora dai controlli successivi il contenuto delle dichiarazioni risulti non corrispondente al vero, oltre alle sanzioni penali, è prevista la decadenza dai benefici ottenuti sulla base delle dichiarazioni stesse (art. 75 del d.P.R. 445/2000).
(art. 24, comma 5, d.P.R. 6 giugno 2001, n. 380 come sostituito dall'articolo 3, comma 1, lett. i) del d.Lgs. 25 novembre 2016, n. 222)
La/Il sottoscritta/o in qualità di:
I campi seguenti sono da compilare solo qualora i dati del direttore dei lavori o del professionista abilitato siano diversi da quelli indicati nei titoli/comunicazioni riferiti all'immobile oggetto della presente segnalazione.
(3) Qualora non sia stato nominato il direttore dei lavori. (4) Idem.
In qualità di persona esercente un servizio di pubblica necessità ai sensi degli artt. 359 e 481 del Codice Penale, esperiti i necessari accertamenti di carattere urbanistico, edilizio, statico, igienico ed a seguito del sopralluogo nell'immobile, consapevole di essere passibile di sanzione penale nel caso di falsa asseverazione circa l'esistenza dei requisiti o dei presupposti di cui al comma 1 dell'art. 19 della L. 241/90
ASSEVERA
e la sussistenza delle condizioni di sicurezza, igiene, salubrità, risparmio energetico degli edifici e degli impianti negli stessi installati, relativamente all'intervento oggetto del titolo edilizio/comunicazione, valutate secondo quanto dispone la normativa vigente, nonché la conformità dell'opera al progetto presentato
alloggio mono-stanza, con superficie minima, comprensiva dei servizi:
che soddisfano il requisito dell'adattabilità, in relazione alle specifiche funzionali e dimensionali, previsto dal regolamento D.M. 14 giugno 1989, n. 236 e ricorrendo almeno una delle seguenti condizioni:
che l'intervento
(*) ex art. 5 del Decreto Assessoriale del 5 settembre 2012. È anche obbligatorio presentare la documentazione inerente gli impianti di uso comune (luce scala, ascensori, canne fumarie collettive ramificate, autoclave ecc.), anche nei casi di agibilità parziale.
(5) La dichiarazione di rispondenza è prevista per gli impianti di cui alla L. 46/1990 e solo per interventi precedenti alla data di entrata in vigore del D.M. 37/2008.
Per tutti gli impianti presenti nell'immobile occorre presentare la dichiarazione di conformità corredata di tutti gli allegati obbligatori: 1. dichiarazione a firma del titolare dell'impresa impiantista; 2. relazione con tipologia dei materiali; 3. schema impianto, o progetto nei casi previsti dall'art. 5 del DM 37/08; 4. certificato di riconoscimento dei requisiti rilasciato dalla Camera di Commercio.
La dichiarazione di conformità deve essere resa e firmata dal titolare dell'impresa impiantista. Gli allegati devono essere firmati dal responsabile tecnico dell'impresa impiantista. Deve essere allegato anche il progetto nei casi previsti dall'art. 5 del DM 37/08 sottoscritto da professionista iscritto all'albo secondo le specifiche competenze tecniche richieste.
Per impianti realizzati prima del 2008, nel caso non sia reperibile la dichiarazione di conformità, si deve produrre la dichiarazione di rispondenza (DM 37/08 art. 7 comma 6). Per gli impianti realizzati prima del 1990 si deve produrre sempre la dichiarazione di rispondenza. Il modello DIRI è allegato alla presente per tecnici iscritti all'albo, oppure per responsabili tecnici delle imprese impiantiste. Deve essere altresì allegata la dichiarazione del tecnico riportante gli impianti installati e non installati. Per gli impianti realizzati dopo il 2008 si deve produrre obbligatoriamente la dichiarazione di conformità (DM 37/08 art. 7 comma 1).
2.2.1 per nuove costruzioni
2.2.2 per edifici esistenti
2.2.3 per edifici in sanatoria
2.2.4 per edifici regolarizzati con condono edilizio
che l'intervento:
I lavori realizzati
Con riferimento agli impianti di ascensori (o ai montacarichi o altro apparecchio di sollevamento rispondenti alla definizione di ascensore, la cui velocità di spostamento non supera 0,15 m/s, non destinati ad un servizio pubblico di trasporto):
(6) Possono essere inserite dichiarazioni, espressamente richieste dalla normativa regionale, ai fini dell'agibilità. (7) La compilazione del quadro è facoltativa. La comunicazione, ai sensi dell'art. 12, comma 2, del d.P.R. n. 162/1999, come modificato dal d.P.R. n. 23/2017, deve essere effettuata entro 60 giorni dalla data di dichiarazione di conformità dell'impianto.
(8) Direttore dei lavori o altro tecnico incaricato dal titolare.
(I seguenti campi sono da compilare solo qualora i dati siano diversi da quelli indicati nei titoli/comunicazioni che hanno legittimato l'intervento)
I file obbligatori — sempre o in base alle risposte del modulo — si caricano nella sezione Allegati in fondo alla pagina. Le spunte di questa tabella si aggiornano quando il file è presente; senza il file la pratica non si valida.
Il Reg. UE n. 2016/679 del 27 aprile 2016 stabilisce norme relative alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali. Pertanto, come previsto dall'art. 13 del Regolamento, si forniscono le seguenti informazioni:
(nella figura dell'organo individuato quale titolare)
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Modalità del trattamento. I dati sono trattati da persone autorizzate, con strumenti cartacei e informatici.
Destinatari dei dati. I dati potranno essere comunicati a terzi nei casi previsti dalla Legge 7 agosto 1990, n. 241 (Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso ai documenti amministrativi), ove applicabile, e in caso di controlli sulla veridicità delle dichiarazioni (art. 71 del DPR 28 dicembre 2000, n. 445).
Diritti. L'interessato può in ogni momento esercitare i diritti di accesso e di rettifica dei dati personali nonché ha il diritto di presentare reclamo al Garante per la protezione dei dati personali. Ha inoltre il diritto alla cancellazione dei dati e alla limitazione al loro trattamento nei casi previsti dal regolamento. Per esercitare tali diritti tutte le richieste devono essere rivolte al Comune di
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